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Se designa químicamente como (y ndash;) - L - y alfa; - hydrazino - y alfa; beta-metil y ;-( 3,4-dihidroxibenceno) propanoico monohidrato de ácido. Su fórmula empírica es C 10 H 14 N 2 O 4 & bull; H 2 O y su fórmula estructural es: Lodosyn (carbidopa) comprimidos contienen 25 mg de carbidopa. Los ingredientes inactivos son celulosa, FD & amp; C amarillo 6, estearato de magnesio y almidón. contenido de la tableta se expresa en términos de carbidopa anhidro que tiene un peso molecular de 226,3. ¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de carbidopa (Lodosyn)? Carbidopa por sí sola no se asocia con efectos secundarios. Los siguientes efectos secundarios son generalmente asociados con carbidopa y levodopa. Si usted experimenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves, deje de tomar carbidopa y levodopa y busque atención médica de emergencia o llame a su médico de inmediato: una reacción alérgica (dificultad al respirar, cierre de la garganta, hinchazón de los labios, lengua, o cara; o ronchas); movimientos incontrolados de una parte del cuerpo; convulsiones; náuseas, vómitos o diarrea; un latido irregular o. ¿Cuáles son las precauciones a la hora de tomar carbidopa (Lodosyn)? Antes de tomar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: problemas respiratorios (por ejemplo, asma, enfisema), glaucoma, del corazón o de los vasos sanguíneos problemas (por ejemplo, arritmias, infarto cardíaco, angina de pecho), enfermedad renal, enfermedad hepática, mentales trastornos del humor / (por ejemplo, depresión, esquizofrenia), úlcera péptica, convulsiones, trastorno del sueño. Este medicamento puede causar somnolencia, mareos o visión borrosa. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta o tener buena visión, hasta. La última revisión RxList: 10/03/2014 Esta monografía ha sido modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos. Lodosyn Cuando Lodosyn 1 (carbidopa) es que debe darse a los pacientes carbidopa-ingenua que están siendo tratados con levodopa, los dos fármacos deben administrarse al mismo tiempo, comenzando con no más de 20 a 25% de la dosis diaria anterior de levodopa cuando dado sin Lodosyn (Carbidopa). Al menos doce horas deben transcurrir entre la última dosis de levodopa y el inicio del tratamiento con Lodosyn (carbidopa) y levodopa. Ver las advertencias y Dosis y Administración antes de iniciar el tratamiento. 1 Marca registrada de Aton Pharma, Inc. (división de Valeant Pharmaceuticals LLC Norte América) Descripción Lodosyn Carbidopa, un inhibidor de la descarboxilación de aminoácidos aromáticos, es un compuesto cristalino, blanco, ligeramente soluble en agua, con un peso molecular de 244,3. Se designa químicamente como (y ndash;) - L - y alfa; - hydrazino - y alfa; beta-metil y ;-( 3,4-dihidroxibenceno) propanoico monohidrato de ácido. Su fórmula empírica es C 10 H 14 N 2 O 4 & bull; H 2 O, y su fórmula estructural es: Lodosyn (carbidopa) comprimidos contienen 25 mg de carbidopa. Los ingredientes inactivos son celulosa, FD & amp; C amarillo 6, estearato de magnesio y almidón. contenido de la tableta se expresa en términos de carbidopa anhidro que tiene un peso molecular de 226,3. Lodosyn - Farmacología Clínica la enfermedad de Parkinson es un trastorno progresivo, neurodegenerativa del sistema nervioso extrapiramidal que afecta a la movilidad y el control del sistema muscular esquelético. Sus rasgos característicos incluyen temblor en reposo, rigidez, bradicinesia y movimientos. Los tratamientos sintomáticos, como las terapias de levodopa, pueden permitir al paciente una mejor movilidad. Mecanismo de acción La evidencia actual indica que los síntomas de la enfermedad de Parkinson están relacionados con el agotamiento de la dopamina en el cuerpo estriado. La administración de la dopamina es ineficaz en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, aparentemente debido a que no cruza la barrera sangre-cerebro. Sin embargo, levodopa, el precursor metabólico de la dopamina, hace atravesar la barrera hematoencefálica, y, presumiblemente, se convierte en dopamina en el cerebro. Esto se cree que es el mecanismo mediante el cual levodopa alivia los síntomas de la enfermedad de Parkinson. farmacodinámica Cuando levodopa se administra por vía oral que se descarboxila rápidamente a dopamina en los tejidos extracerebrales de modo que sólo una pequeña porción de una dosis dada se transporta sin cambios en el sistema nervioso central. Por esta razón, se requieren grandes dosis de levodopa para el efecto terapéutico adecuado y estos a menudo pueden ir acompañados de náuseas y otras reacciones adversas, algunas de las cuales son atribuibles a la dopamina formada en los tejidos extracerebrales. La incidencia de náuseas y vómitos inducidos por levodopa es menor cuando se utiliza Lodosyn con levodopa que cuando levodopa se utiliza sin Lodosyn. En muchos pacientes esta reducción de las náuseas y los vómitos permitirá más rápido ajuste de la dosis. Carbidopa inhibe la descarboxilación de la levodopa periférica. Carbidopa no se ha demostrado tener ningún acciones farmacodinámicas abiertas en las dosis recomendadas. No parece que cruzar la barrera hematoencefálica con facilidad y no afecta el metabolismo de la levodopa en el sistema nervioso central a dosis de carbidopa que se recomiendan para la inhibición efectiva máxima de la descarboxilación periférica de levodopa. Desde su actividad descarboxilasa de inhibición está limitado principalmente a los tejidos extracerebrales, la administración de carbidopa con levodopa hace más levodopa disponible para el transporte al cerebro. Sin embargo, dado que la levodopa y la carbidopa compiten con ciertos aminoácidos para el transporte a través de la pared intestinal, la absorción de levodopa y carbidopa puede verse afectada en algunos pacientes con una dieta alta en proteínas. farmacocinética Carbidopa reduce la cantidad de levodopa requerida para producir una respuesta dada por aproximadamente el 75% y, cuando se administra con levodopa, aumenta tanto los niveles de plasma y la vida media en plasma de levodopa, y disminuye plasma y la dopamina urinaria y ácido homovanílico. En estudios farmacológicos clínicos, la administración simultánea de comprimidos separados de carbidopa y levodopa produjo una mayor excreción urinaria de levodopa en proporción a la excreción de dopamina cuando se compara con los dos fármacos administrados en momentos separados. piridoxina Suplementario (vitamina B 6) se puede dar a los pacientes cuando están recibiendo de forma concomitante con levodopa y carbidopa o la combinación fija de levodopa-carbidopa o levodopa-carbidopa de liberación prolongada. En informes anteriores en la literatura médica advierte que las altas dosis de vitamina B 6 no deben ser tomadas por los pacientes en tratamiento con levodopa sola porque piridoxina administrada exógenamente mejoraría el metabolismo de la levodopa en dopamina. La introducción de carbidopa a la terapia con levodopa, que inhibe la descarboxilación periférica de levodopa en dopamina, contrarresta el efecto metabólico de mejora de piridoxina. La carbidopa se combina con la levodopa en la carbidopa-levodopa y carbidopa-levodopa tabletas de liberación prolongada. Indicaciones y uso de Lodosyn Lodosyn está indicado para su uso con levodopa-carbidopa o con levodopa en el tratamiento de los síntomas de Parkinson idiopática y rsquo; s la enfermedad (parálisis agitante), parkinsonismo postencefalíticos, y parkinsonismo sintomático, que pueden seguir a una lesión en el sistema nervioso por la intoxicación por monóxido de carbono y / o intoxicación manganeso. Lodosyn es para su uso con carbidopa-levodopa en pacientes en los que la dosis de carbidopa-levodopa proporciona inferior a la adecuada dosificación diaria (por lo general de 70 mg al día) de Lodosyn es para su uso con levodopa en el paciente ocasional cuyo requisito dosis de carbidopa y levodopa requiere titulación individual de cada medicamento Lodosyn se usa con levodopa-carbidopa o con levodopa para permitir la administración Las dosis más bajas de la levodopa con reducida náuseas y vómitos, más rápido ajuste de la dosis, y con una respuesta algo más suave. Sin embargo, los pacientes con valores marcadamente irregular (y ldquo; encendido-apagado y rdquo;) respuestas a la levodopa no se han demostrado para beneficiarse de la adición de carbidopa. Desde carbidopa impide la inversión de los efectos de levodopa causada por piridoxina, suplementario piridoxina (vitamina B6), se puede dar a los pacientes cuando están recibiendo carbidopa y levodopa concomitantemente o como carbidopa-levodopa. Aunque la administración de Lodosyn permite el control de parkinsonismo y Parkinson & rsquo; s enfermedad con dosis mucho más bajas de levodopa, no hay evidencia concluyente en la actualidad que este es beneficioso que otros en la reducción de las náuseas y vómitos, lo que permite la titulación más rápida, y proporcionar una respuesta algo más suave a la levodopa. Ciertos pacientes que respondieron mal a la levodopa sola han mejorado cuando carbidopa y levodopa se administró de manera conjunta. Esto era más probable debido a la disminución de la descarboxilación periférica de levodopa en lugar de a un efecto primario de la carbidopa en el periférico sistema nervioso. Carbidopa no se ha demostrado para mejorar la eficacia intrínseca de la levodopa. Al decidir si se debe dar Lodosyn con carbidopa-levodopa o con levodopa a los pacientes que tienen náuseas y / o vómitos, el médico debe tener en cuenta que, mientras que muchos pacientes pueden esperar que mejorar, otros no. Dado que no se puede predecir qué pacientes son susceptibles de mejorar, esto sólo puede ser determinado por un ensayo de terapia. Cabe señalar, además, que en los ensayos controlados comparando la levodopa y carbidopa con levodopa sola, la mitad de los pacientes con náuseas y / o vómitos en tratamiento con levodopa sola mejora de forma espontánea a pesar de ser retenido en la misma dosis de levodopa durante la parte controlada del ensayo. Contraindicaciones Lodosyn está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de este medicamento. inhibidores no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO) están contraindicados para su uso con levodopa o carbidopa-levodopa productos de combinación con o sin Lodosyn. Estos inhibidores se deben suspender por lo menos dos semanas antes de iniciar el tratamiento con levodopa. Levodopa-carbidopa o levodopa pueden administrarse de forma concomitante con el fabricante y rsquo; s dosis de un inhibidor de la MAO con selectividad por la MAO tipo B (por ejemplo selegilina HCl) recomienda (ver Precauciones: Interacciones medicamentosas). Levodopa o carbidopa-levodopa productos, con o sin Lodosyn, están contraindicados en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho. advertencias Lodosyn (Carbidopa) no tiene efecto antiparkinsoniano cuando se administran solos. Se indica para su uso con levodopa-carbidopa o levodopa. Lodosyn (carbidopa) no disminuye reacciones adversas debidas a efectos centrales de la levodopa. Cuando Lodosyn (carbidopa) es que debe darse a los pacientes sin tratamiento previo carbidopa que están siendo tratados con levodopa sola, los dos fármacos deben administrarse al mismo tiempo. Al menos doce horas deben transcurrir entre la última dosis de levodopa y el inicio del tratamiento con Lodosyn (carbidopa) y la levodopa en combinación. Comience con no más de una quinta parte (20%) a un cuarto (25%) de la dosis diaria anterior de levodopa cuando se administra sin Lodosyn (Carbidopa). Vea la sección de administración de la dosis y antes de iniciar el tratamiento. La adición de Lodosyn con levodopa o carbidopa-levodopa reduce el periférico efectos (náuseas, vómitos) debido a la descarboxilación de la levodopa; sin embargo, hace Lodosyn no disminuir las reacciones adversas debido a los efectos centrales de la levodopa. Debido Lodosyn permite que más levodopa llegar al cerebro y más dopamina a formar, cierto sistema nervioso central (SNC) adversos efectos, por ejemplo, discinesias (involuntario movimientos), pueden ocurrir a dosis más bajas y más pronto con levodopa en combinación con Lodosyn que con levodopa sola. Quedándose dormido durante actividades de la vida diaria y somnolencia Los pacientes que toman productos carbidopa-levodopa sola o con otros fármacos dopaminérgicos tienen informaron de sueño repentino y sin previo aviso de la somnolencia en el ejercicio de actividades de la vida diaria (incluye la operación de vehículos de motor). Algunos de estos episodios dio lugar a accidentes automovilísticos. A pesar de que muchos de estos pacientes reportaron somnolencia, mientras que en medicamentos dopaminérgicos, algunos percibieron que no tenían signos de alerta, como la excesiva somnolencia, y creía que eran alerta inmediatamente antes del evento. Algunos pacientes informaron estos eventos un año después del inicio del tratamiento. Para conciliar el sueño en el ejercicio de las actividades de la vida diaria por lo general ocurre en pacientes que experimentan somnolencia preexistente, aunque algunos pacientes pueden no dar una historia tal. Por esta razón, el médico debe evaluar continuamente la aparición de somnolencia o sueño especialmente desde algunos de los eventos se producen después del inicio del tratamiento. Los médicos deben ser conscientes de que los pacientes no acusar recibo de obnubilación o somnolencia hasta interrogado directamente sobre o somnolencia somnolencia durante actividades específicas. Los pacientes que ya han experimentado somnolencia o un episodio de sueño repentino no debe participar en estas actividades durante el tratamiento con Lodosyn cuando se toma con otros productos de la carbidopa-levodopa. Antes de iniciar el tratamiento con Lodosyn, aconsejar a los pacientes sobre el potencial para desarrollar somnolencia y preguntar específicamente sobre los factores que pueden aumentar el riesgo de somnolencia con Lodosyn tales como el uso de medicamentos sedantes concomitantes y la presencia de sueño trastornos. Considerar el suspender Lodosyn en pacientes que informan diurna significativa somnolencia o episodios de conciliar el sueño durante las actividades que requieren la participación activa (por ejemplo, conversaciones, comer, etc.). Si el tratamiento con Lodosyn continúa, los pacientes deben ser advertidos no conducir y evitar otras actividades potencialmente peligrosas que podrían resultar en un daño si el los pacientes sufren somnolencia. No hay información suficiente para establecer que la reducción de la dosis eliminará episodios de quedarse dormido en el ejercicio de las actividades de la vida diaria. Al igual que con levodopa sola hay una posibilidad de hemorragia gastrointestinal superior en pacientes con una historia de úlcera péptica. Hiperpirexia y confusión Los casos esporádicos de un complejo de síntomas similares al síndrome neuroléptico maligno (SNM) han reportado en asociación con reducciones de la dosis o la retirada de determinados antiparkinsonianos agentes tales como la levodopa, carbidopa-levodopa, o de liberación prolongada con levodopa, carbidopa. Por lo tanto, los pacientes deben ser observados cuidadosamente cuando la dosis de levodopa o arbidopalevodopa se reduce bruscamente o se interrumpa, especialmente si el paciente está recibiendo El SNM es un síndrome poco común pero potencialmente mortal caracterizada por fiebre o hipertermia. alteraciones neurológicas, incluyendo rigidez muscular, movimientos involuntarios, alterados conciencia, alteraciones del estado mental; otros trastornos, como la disfunción autonómica, taquicardia, taquipnea, sudoración, hipertensión o hipotensión; hallazgos de laboratorio, tales como elevación de creatina fosfoquinasa, leucocitosis, mioglobinuria, y el aumento de la mioglobina de suero, se han reportado. El diagnóstico precoz de esta enfermedad es importante para la gestión adecuada de estos valores pacientes. Teniendo en cuenta NMS como un posible diagnóstico y descartar otras enfermedades agudas (Por ejemplo, neumonía, infección sistémica, etc.) es esencial. Esto puede ser especialmente complejo si el presentación clínica incluye tanto una enfermedad médica seria y no tratada o tratada de forma inadecuada signos y síntomas extrapiramidales (EPS). Otras consideraciones importantes en el diagnóstico diferencial incluyen toxicidad anticolinérgica central, golpe de calor, fiebre medicamentosa, y el centro de primaria sistema nervioso central (SNC) la patología. El tratamiento del SNM debe incluir: 1) tratamiento sintomático intensivo y médica monitoreo y 2) el tratamiento de cualquier problema médico serio concomitante para el cual específica Los tratamientos están disponibles. agonistas de la dopamina, tales como bromocriptina, y relajantes musculares, tales como dantroleno, a menudo se utilizan en el tratamiento del SNM; sin embargo, su eficacia ha no se ha demostrado en estudios controlados. precauciones General Al igual que con levodopa sola, las evaluaciones periódicas de las funciones hepática, hematopoyética, cardiovascular y la función renal se recomienda durante el tratamiento concomitante con Lodosyn extendida y levodopa, o con Lodosyn y carbidopa-levodopa o cualquier combinación de estos fármacos. Control de los impulsos / conductas compulsivas informes posteriores sugieren que los pacientes tratados con medicamentos antiparkinsonianos pueden experimentan impulsos intensos por apostar, aumento de impulsos sexuales, impulsos intensos para gastar dinero sin control, ingesta compulsiva y otros impulsos. Los pacientes pueden ser incapaces de controlar estos insta al tomar uno o más de los medicamentos que se utilizan para el tratamiento de Parkinson & rsquo; s enfermedad y que el tono dopaminérgico aumento central, incluyendo Lodosyn tomada con levodopa y carbidopa. En algunos casos, aunque no todos, se informó de estos impulsos haberse detenido cuando el dosis de medicamentos contra el Parkinson se reduce o se interrumpe. Dado que los pacientes no pueden reconocer estos comportamientos como anormal es importante para los prescriptores soliciten expresamente pacientes o sus cuidadores sobre el desarrollo de los juegos de azar insta a nuevos o mayores, los impulsos sexuales, gasto incontrolado u otros impulsos mientras recibe tratamiento con Lodosyn. Los médicos deben considerar la reducción de la dosis o detener Lodosyn o levodopa si un paciente desarrolla este tipo de impulsos mientras teniendo Lodosyn con carbidopa / levodopa. Las alucinaciones y comportamiento psicótico, como se ha informado con medicamentos dopaminérgicos. En general, las alucinaciones presentes poco después del inicio del tratamiento y pueden responder a la reducción de la dosis en levodopa. Las alucinaciones pueden ir acompañadas de confusión y, en menor trastorno de medida del sueño (insomnio) y sueños excesivos. Lodosyn cuando se toma con carbidopa-levodopa puede tener efectos similares sobre el pensamiento y el comportamiento. Este pensamiento anormal y el comportamiento puede presentar uno o más síntomas, incluyendo ideación paranoide, ideas delirantes, alucinaciones, confusión, psicosis similar comportamiento, desorientación, comportamiento agresivo, agitación y delirio. Por lo general, los pacientes con un trastorno psicótico importante no deben ser tratados con Lodosyn y carbidopa-levodopa, debido al riesgo de exacerbar la psicosis. Además, ciertos medicamentos utilizados para tratar la psicosis puede exacerbar los síntomas de Parkinson & rsquo; s la enfermedad y puede disminuir la eficacia de Lodosyn. Lodosyn (carbidopa) puede potenciar los efectos secundarios de la levodopa y dopaminérgica mayo causar o exacerbar una discinesia preexistente. Los pacientes tratados con Lodosyn y carbidopa-levodopa deben ser observados cuidadosamente para el el desarrollo de la depresión con tendencias suicidas concomitantes. Los estudios epidemiológicos han demostrado que los pacientes con Parkinson & rsquo; s de la enfermedad tienen un riesgo más alto (2-a aproximadamente 6 veces mayor) de desarrollar melanoma que la población general. Si el mayor riesgo observado fue debido al Parkinson & rsquo; enfermedad u otros factores, como los medicamentos utilizados para tratar el Parkinson & rsquo s; s la enfermedad, no está claro. Por las razones expuestas anteriormente, los pacientes y los proveedores se les recomienda para monitorizar los melanomas con frecuencia y de forma regular utilizando las tabletas Lodosyn de Parkinson & rsquo; s enfermedad. Idealmente, los exámenes periódicos de la piel deben ser realizados por personas debidamente cualificadas Información para los pacientes Es importante que Lodosyn con levodopa tomarse a intervalos regulares de acuerdo con el cronograma presentado por el proveedor de cuidados de la salud. pacientes precaución de no cambiar la prescrita régimen de dosificación y de no añadir ningún medicamentos antiparkinsonianos adicionales, incluyendo otra preparaciones de carbidopa-levodopa sin antes consultar a un médico. Aconsejar a los pacientes que a veces a & lsquo; wearing-off y rsquo; efecto puede ocurrir al final de la dosificación Intervalo. Decir a los pacientes a notificar a la persona que prescribe si dicha respuesta plantea un problema de estilo de vida. Los pacientes deben ser advertidos de que en ocasiones el color oscuro (rojo, marrón o negro) puede aparecer en la saliva, la orina o el sudor después de la ingestión de Lodosyn y levodopa. A pesar de que aparece el color para ser clínicamente insignificantes, las prendas pueden perder color. El paciente debe ser advertido de que un cambio en la dieta de alimentos con alto contenido en proteínas puede retrasar La absorción de la levodopa y puede reducir la cantidad absorbida en la circulación. El exceso de acidez también retrasa el vaciado del estómago por lo tanto retrasar la absorción de la levodopa. Las sales de hierro (como en tabletas de multivitaminas) también pueden reducir la cantidad de levodopa disponible en el cuerpo. Los factores anteriores pueden reducir la eficacia clínica de la terapia con levodopa y Lodosyn. alerten a los pacientes la posibilidad de episodios de sueño repentino durante las actividades diarias, en algunos casos sin señales de aviso, cuando están tomando agentes dopaminérgicos, incluyendo levodopa. Aconsejar a los pacientes que tengan precaución al conducir o manejar maquinaria, y que si tienen experiencia somnolencia y / o sueño repentino, deben abstenerse de éstos ocupaciones. (Ver ADVERTENCIAS, quedándose dormido durante actividades de la vida diaria y somnolencia Se han notificado casos de pacientes que experimentan impulsos intensos por apostar, aumentaron sexual insta, y otros impulsos, y la incapacidad para controlar estos impulsos mientras toma uno o más de los medicamentos que aumentan el tono dopaminérgico central y que se utilizan generalmente para el tratamiento de Parkinson & rsquo; s la enfermedad, incluyendo Lodosyn y levodopa. Aunque no se ha demostrado que los medicamentos causaron estos acontecimientos, se informó de estos impulsos haberse detenido en algunos casos, cuando se reduce la dosis o se suspende el medicamento. Los médicos deben preguntar a los pacientes sobre el desarrollo de nuevos o mayores impulsos de juego, los impulsos sexuales, u otros impulsos mientras toma Lodosyn y levodopa. Los médicos deben considerar reducir la dosis o detener Lodosyn y levodopa si un paciente desarrolla este tipo de impulsos mientras toma Lodosyn con carbidopa / levodopa (ver Precauciones, control de los impulsos / conductas compulsivas). Pruebas de laboratorio Las anomalías en las pruebas de laboratorio pueden incluir elevaciones de las pruebas de función hepática, tales como fosfatasa alcalina, SGOT (AST), SGPT (ALT), lactato deshidrogenasa y bilirrubina. También se han notificado anomalías en nitrógeno de urea en sangre y prueba de Coombs positiva. Comúnmente, los niveles de nitrógeno de urea en sangre, creatinina y ácido úrico son más bajos durante la administración concomitante de carbidopa y levodopa que con levodopa sola. Levodopa y carbidopa-levodopa productos de combinación puede causar una reacción falsa positiva para cuerpos cetónicos en orina cuando se utiliza una cinta de ensayo para la determinación de la cetonuria. Esta reacción se No se altera hirviendo la muestra de orina. pruebas de falsos negativos pueden resultar con el uso de métodos de glucosa-oxidasa de pruebas para glucosuria. Interacciones con la drogas Se debe tener precaución cuando los siguientes fármacos se administran concomitantemente con Lodosyn (carbidopa) se administra con levodopa o carbidopa-levodopa productos de combinación. se ha producido hipotensión postural sintomática cuando Lodosyn, dada con levodopa o productos de combinación carbidopa-levodopa, se añadieron al tratamiento de un paciente que recibe fármacos antihipertensivos. Por lo tanto, cuando se inicia el tratamiento con Lodosyn, dada con o sin levodopa o carbidopa-levodopa productos de combinación, ajuste de dosis de el fármaco antihipertensivo puede ser requerida. Para los pacientes que reciben inhibidores de la monoamino oxidasa (Tipo A o B), véase Contraindicaciones. El tratamiento concomitante con selegilina y levodopa-carbidopa puede estar asociado con hipotensión ortostática grave no atribuible a la carbidopa-levodopa sola (véase Contraindicaciones). Se han notificado casos raros de reacciones adversas, incluyendo la hipertensión y discinesia, como resultado del uso concomitante de antidepresivos tricíclicos y preparados de levodopa-carbidopa. antagonistas de los receptores de dopamina D 2 (por ejemplo, fenotiazinas, butirofenonas, risperidona) y la isoniazida pueden reducir los efectos terapéuticos de la levodopa. Además, se ha informado de los efectos beneficiosos de la levodopa en la enfermedad de Parkinson a ser revertido por la fenitoína y la papaverina. Los pacientes que toman estos fármacos con Lodosyn y levodopa o carbidopa-levodopa productos combinados deben ser observados cuidadosamente por la pérdida de respuesta terapéutica. vitaminas Lodosyn y sales de hierro o múltiples que contienen sales de hierro deben administrarse conjuntamente con cuidado. Las sales de hierro pueden formar quelatos con levodopa y carbidopa y en consecuencia, reducir la biodisponibilidad de carbidopa y levodopa. Aunque la metoclopramida puede aumentar la biodisponibilidad de levodopa al aumentar el vaciado gástrico, metoclopramida también puede afectar negativamente el control de enfermedades por sus propiedades antagonistas de receptores de dopamina. Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad No hubo diferencias significativas entre las ratas tratadas y de control con respecto a la mortalidad o la neoplasia en un estudio de 96 semanas de carbidopa a dosis orales de 25, 45, o 135 mg / kg / day. Combinations de carbidopa y levodopa (10-20, 10-50, 10-100 mg / kg / día) eran administra por vía oral a ratas durante 106 semanas. No tiene efecto sobre la mortalidad o la incidencia y el tipo de neoplasia fue visto cuando se compara con controles concurrentes. Los estudios de mutagenicidad no se han realizado, ya sea con carbidopa o la combinación de carbidopa y levodopa. Carbidopa no tuvo efecto sobre la capacidad de apareamiento, la fertilidad, o la supervivencia de los jóvenes cuando se administra por vía oral a ratas a dosis de 30, 60, o 120 mg / kg / día. La dosis más alta causó una disminución moderada de la ganancia de peso corporal en los hombres. La administración de levodopa-carbidopa a dosis de 10-20, 10-50, 10-100 o mg / kg / día no afectó negativamente a la fertilidad de las ratas macho o hembra, su capacidad de reproducción, o el crecimiento y la supervivencia de la joven. El embarazo Embarazo Categoría C No hay estudios adecuados y bien controlados con Lodosyn en mujeres embarazadas. Se ha informado de casos individuales que la levodopa atraviesa la barrera placentaria humana, entra en el feto, y se metaboliza. las concentraciones de carbidopa en tejido fetal parecían ser mínima. Lodosyn debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Carbidopa, a dosis de hasta 120 mg / kg / día, fue sin efectos teratogénicos en el ratón o conejo. En el conejo, pero no en el ratón, la carbidopa-levodopa produce anomalías viscerales, similares a los observados con levodopa sola, a aproximadamente 7 veces la dosis máxima recomendada en humanos. El efecto teratogénico de la levodopa en conejos se mantuvo sin cambios por la administración concomitante de carbidopa. No se sabe si carbidopa se excreta en la leche humana. Debido a que muchos fármacos se excretan en la leche humana, y debido a su potencial de reacciones adversas graves en lactantes, se debe decidir si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco, teniendo en cuenta la importancia del fármaco para la mujer lactante. La seguridad y eficacia en pacientes pediátricos no han sido establecidas, y no se recomienda el uso del medicamento en pacientes menores de 18 años. uso geriátrico Los estudios clínicos de Lodosyn no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años y más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia clínica no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. En general, la dosis para un paciente anciano debe ser cauteloso, que suele comenzar en el extremo inferior del rango de dosificación, lo que refleja la mayor frecuencia de disminución hepática, renal o cardíaca y la enfermedad concomitante y otra terapia con fármacos. Reacciones adversas Carbidopa no se ha demostrado tener ningún acciones farmacodinámicas abiertas en las dosis recomendadas. Las únicas reacciones adversas que se han observado han sido con el uso concomitante de carbidopa con otros medicamentos como la levodopa, y con productos de combinación carbidopalevodopa. Cuando Lodosyn se administra de forma concomitante con levodopa o la carbidopa-levodopa combinación, las reacciones adversas más comunes incluyen discinesias tales como coreiformes, distónica, y otros movimientos involuntarios, y náuseas. Otras reacciones adversas notificadas con Lodosyn cuando se administra de forma concomitante con levodopa sola o productos de combinación de levodopa-carbidopa eran episodios psicóticos que incluyen delirios, alucinaciones, y la ideación paranoide, depresión con o sin desarrollo de tendencias suicidas y la demencia. También se han producido convulsiones; Sin embargo, no se ha establecido una relación causal con el uso concomitante de Lodosyn y levodopa. Los siguientes reacciones adversas se han reportado con levodopa y carbidopa-levodopa productos de combinación. Estas mismas reacciones adversas pueden también ocurrir cuando Lodosyn se administra con estos productos. Cuerpo como un todo: dolor abdominal y malestar, astenia, dolor en el pecho, fatiga. Cardiovascular: irregularidades cardíacas, hipertensión, infarto de miocardio, hipotensión incluyendo hipotensión ortostática, palpitaciones, flebitis, síncope. Gastrointestinales: la anorexia, el bruxismo, la sensación de la lengua, el estreñimiento, la saliva oscura, el desarrollo de la úlcera duodenal, diarrea, sequedad de boca, dispepsia, disfagia, flatulencia, sangrado gastrointestinal, dolor gastrointestinal, ardor de estómago, hipo, sialorrea, alteraciones del gusto, vómitos quema. Hematológicas: hemolítica y no hemolítica anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis. Hipersensibilidad: angioedema, urticaria, prurito, púrpura de Henoch-Schönlein, lesiones ampollosas (incluyendo reacciones pénfigo similar). Metabólico: edema, aumento de peso, pérdida de peso. Musculoesquelético: dolor de espalda, dolor en las piernas, calambres musculares, dolor en el hombro. Sistema nervioso / psiquiátrico: episodios psicóticos incluyendo alucinaciones y delirios, ideación paranoide, síndrome neuroléptico maligno (SNM, ver Advertencias), bradicinesia episodios (y ldquo; encendido-apagado y rdquo; fenómeno), confusión, agitación, mareos, somnolencia, sueño anomalías incluyendo pesadillas, insomnio, parestesia, cefalea, depresión con o sin desarrollo de tendencias suicidas, demencia, ludopatía, aumento de la libido que incluye hipersexualidad, los síntomas del control de impulsos. También se han producido convulsiones; sin embargo, una causal relación con Lodosyn y levodopa, no se ha establecido. Piel: enrojecimiento, aumento de la sudoración, el melanoma maligno (véase también Contraindicaciones), erupción cutánea, alopecia, sudor oscuro. Órganos de los sentidos: crisis oculógiras, diplopía, visión borrosa, pupilas dilatadas. Urogenital: orina oscura, priapismo, frecuencia urinaria, incontinencia urinaria, retención urinaria, infección del tracto urinario. Pruebas de laboratorio: anomalías en la fosfatasa alcalina, SGOT (AST), SGPT (ALT), lactato deshidrogenasa, bilirrubina, nitrógeno ureico en sangre (BUN), prueba de Coombs; glucosa sérica elevada; disminución de la hemoglobina y el hematocrito; disminución del recuento de glóbulos blancos y el potasio sérico; aumento de la creatinina sérica y el ácido úrico; glóbulos blancos, bacterias y sangre en la orina; proteínas y glucosa en la orina. Varios: patrones de respiración extraña, desmayos, ronquera, sofocos, malestar, síndrome neuroléptico maligno, el sentido de la estimulación. La sobredosis No se han recibido informes de sobredosis con Lodosyn. En levodopa. Se suministran como sigue: Almacenamiento Sí. Estos medicamentos pueden ser falsos y potencialmente inseguro. Si usted compra de medicamentos en línea, asegúrese de que está comprando en una farmacia en línea de buena reputación y válido. Pregunte a su proveedor de cuidados de la salud si no está seguro acerca de la compra en línea de cualquier medicamento. recursos para el consumidor recursos profesionales guías de tratamiento relacionados Glosario Una patente de drogas es asignado por la Oficina de Patentes y Marcas EE. UU. y asigna el derecho legal exclusivo al titular de la patente para proteger la formulación química patentada. La patente asigna en exclusiva el derecho legal al titular inventor o patente, y puede incluir entidades como el medicamento de marca, marca comercial, forma de dosificación del producto, la formulación de ingredientes, o el proceso de fabricación de una patente por lo general vence a los 20 años a partir de la fecha de presentación, pero puede ser variable en función de muchos factores, incluyendo el desarrollo de nuevas formulaciones de la sustancia original, y el litigio por violación de patente. La exclusividad es el derecho exclusivo de comercialización concedidas por la FDA para un fabricante con la aprobación de un fármaco y pueden funcionar simultáneamente con una patente. los períodos de exclusividad se puede ejecutar desde 180 días a siete años dependiendo de las circunstancias de la concesión de exclusividad. Un fármaco autorizado de referencia (RLD) es un producto de fármaco aprobado que se comparan las nuevas versiones genéricas para demostrar que son bioequivalentes. Una compañía farmacéutica que buscan la aprobación para comercializar un equivalente genérico debe referirse a la referencia que figura la droga en su solicitud de nuevo fármaco Abreviada (ANDA). Mediante la designación de un único fármaco de referencia que figura como la norma a la que se deben mostrar todas las versiones genéricas ser bioequivalente, la FDA espera evitar posibles variaciones significativas entre los medicamentos genéricos y su contraparte de marca. Productos que satisfacen los requisitos de bioequivalencia necesarios. Productos de múltiples drogas que figuran en la misma partida (es decir, mismo principio activo (s), forma de dosificación y la ruta (s) de administración) y que tiene la misma fuerza (ver equivalencia terapéutica relacionada con Términos, equivalentes farmacéuticos) generalmente se codificarán AB si un estudio se somete demostrar la bioequivalencia. En ciertos casos, se añade un número al final del código AB para hacer un código de carácter de tres (es decir, AB1, AB2, AB3, etc.). códigos de tres caracteres se asignan sólo en situaciones en las que más de un fármaco autorizado de referencia de la misma fuerza se ha designado en la misma partida. Dos o más fármacos de referencia enumerados se seleccionan generalmente sólo cuando hay al menos dos productos potenciales fármaco de referencia que no son bioequivalentes a la otra. Si un estudio se señala que demuestra la bioequivalencia de un medicamento específico cotizada, el producto genérico se le dará el mismo código de tres caracteres que el medicamento de referencia que figura que se comparó contra. Amjevita Amjevita (adalimumab-Atto) es un anti-TNF-alfa; biosimilar anticuerpo monoclonal para Humira, aprobado para. Exondys 51 Exondys 51 (eteplirsen) es un oligonucleótido antisentido indicado para el tratamiento de Duchenne. Kyleena Kyleena (sistema intrauterino liberador de levonorgestrel) es una dosis baja de progestina que contiene. Yosprala Yosprala (aspirina y omeprazol) es un inhibidor de inhibidor de la agregación plaquetaria y la bomba de protones. Actualizaciones para el consumidor de la FDA Ver imágenes de mayor tamaño Noticias y Artículos Relacionados ¿Fue útil esta página Drugs. com Aplicaciones Móviles La forma más fácil de las operaciones de búsqueda de información de medicamentos, pastillas identificar, investigar las interacciones y configurar sus propios registros de medicación personal. Disponible para dispositivos Android y iOS. Apoyo Acerca de Términos & amp; Intimidad Conectar Suscribirse para recibir notificaciones por correo electrónico cada vez que se publican nuevos artículos. Drugs. com proporciona información precisa e independiente de más de 24.000 medicamentos con receta, over-the-counter medicamentos o productos naturales. Este material se proporciona sólo con fines educativos y no pretende para el consejo médico, diagnóstico o tratamiento. 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